抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(Antiretroviral Therapy, ART)有助于抑制HIV-1的復制并促進患者免疫功能的恢復。然而，在臨床實踐中，仍有部分接受ART治療的感染者的外周血持續(xù)存在低水平HIV-1 RNA（50~1000 copies/mL），即低病毒血癥（Low-level viremia，LLV），提出患者可能出現(xiàn)HIV耐藥突變。

HIV-1耐藥性是導致ART失敗的主要原因之一。目前，國內(nèi)外的HIV-1耐藥檢測主要采用基因型耐藥檢測。然而，針對HIV-1 RNA基因型耐藥檢測，一般要求病毒載量必須達到一定數(shù)量才能進行檢測。當HIV-1 RNA病毒載量低于1000 copies/mL時，HIV-1 RNA的擴增失敗率較高，常常難以進行耐藥檢測。因此，現(xiàn)有國際指南建議，在病毒載量低于檢測限或較低水平時，應進行HIV-1 DNA基因型耐藥檢測。

研究團隊通過采集2021年5月至2022年1月在四川省涼山彝族自治州某縣接受ART 6個月以上且連續(xù)兩次HIV-1 RNA載量在50至1000 copies/mL的HIV/AIDS患者的全血標本。研究者分離了血漿和血細胞，對血漿標本進行HIV-1 RNA基因型耐藥檢測，對血細胞標本進行HIV-1 DNA基因型耐藥檢測，并比較了HIV-1 RNA和HIV-1 DNA基因型耐藥的特點。

研究團隊對26例研究對象的樣本進行基因擴增，其中22例HIV-1 DNA樣本的pol區(qū)基因擴增成功，8例HIV-1 RNA樣本的pol區(qū)基因擴增成功，HIV-1DNA的pol區(qū)基因擴增成功率高于HIV-1 RNA的pol區(qū)基因擴增成功率，且差異有統(tǒng)計學意義（χ2=15.442，P<0.05）。

研究結果表明：LLV患者中存在耐藥突變的情況占有較高的比例，提示LLV有必要開展HIV-1基因型耐藥檢測。LLV患者HIV-1 DNA較HIV-1 RNA基因型耐藥檢測靈敏度更高，在HIV-1 RNA基礎上聯(lián)合HIV-1 DNA基因型耐藥檢測，可提高耐藥檢測成功率。

東莞微量精準醫(yī)學檢驗實驗室為越西縣第一人民醫(yī)院研究團隊提供HIV-1 DNA基因型耐藥檢測與HIV-1 RNA基因型耐藥檢測，助力研究團隊探究涼山地區(qū)低病毒血癥的HIV-1患者耐藥特點。

同時，東莞微量精準醫(yī)學檢驗實驗室HIV-1 RNA基因型耐藥檢測技術不斷優(yōu)化創(chuàng)新，通過優(yōu)化體系、程序、引物等，顯著提高了擴增效率；并可結合細胞外富集技術進一步提高檢出率。技術的升級基本實現(xiàn)：當HIV-1 RNA載量＞200 IU /mL時，擴增成功率率＞90%。另外，東莞微量精準醫(yī)學檢驗實驗室推出了HIV-1基因型耐藥檢測全面解決方案：

HIV-1基因型耐藥檢測全面解決方案通過技術的升級優(yōu)化以及創(chuàng)新檢測技術的引入，全面且有效地提高了低載量樣本進行基因型耐藥檢測的成功率，解決了臨床中HIV-1 RNA載量低于1000 copies/mL進行基因型耐藥檢測成功率低的技術瓶頸問題，可更早期的發(fā)現(xiàn)HIV感染患者耐藥突變情況。